³Ô¹ÏºÚÁÏ

Ahora Medicaid cubre los cuidados de las doulas y ha aumentado los pagos a las enfermeras parteras certificadas

Medicaid ya no cubrirá los partos prematuros que no sean necesarios por razones médicas

TRENTON – Hoy, como parte del esfuerzo continuo de la Administración Murphy para mejorar la salud maternal e infantil, la Primera Dama Tammy Murphy y la Comisionada Adjunta de los Servicios Humanos, Sarah Adelman, anunciaron que ahora el programa estatal de Medicaid cubre el cuidado de las doulas, mientras que por otro lado ya no pagará por los partos electivos prematuros no-médicos. Además, el programa de Medicaid exigirá a los proveedores de servicios obstétricos, a las enfermeras matronas o a otros profesionales sanitarios autorizados llenar un formulario de evaluación de riesgos perinatales durante la primera visita prenatal del beneficiario para ayudar a identificar los patrones de los factores de riesgo. Estas iniciativas se indican en el Plan Estratégico de Salud Maternal e Infantil NJ de la Primera Dama, cuyo objetivo es combatir la crisis de mortalidad materno-infantil de ³Ô¹ÏºÚÁÏ eliminando las disparidades raciales en la atención materno-infantil.

"Estos esfuerzos son fundamentales para transformar un sistema que históricamente ha fallado a nuestras madres y bebés de color", dijo la Primera Dama Tammy Murphy. "³Ô¹ÏºÚÁÏ está cambiando la página hacia un futuro en el que todas las familias tengan un comienzo saludable. Junto con nuestros socios estatales -- y con nuestro compromiso colectivo y persistente -- haremos de ³Ô¹ÏºÚÁÏ el lugar más seguro y equitativo de la nación para dar a luz y criar a un bebé."

"Con estos avances decisivos, seguimos avanzando hacia la mejora de la salud maternal e infantil en ³Ô¹ÏºÚÁÏ", dijo la Comisionada Interina del Departamento de Servicios Humanos de ³Ô¹ÏºÚÁÏ, Sarah Adelman. "Se trata de resultados positivos para las madres y los bebés - y un ³Ô¹ÏºÚÁÏ más saludable para todos. Las doulas apoyan los embarazos saludables, y al no pagar los partos electivos prematuros no-médicos, Medicaid está promoviendo partos más saludables. Esto es un progreso más en nuestra lucha para mejorar la atención a las mujeres y niños en todo nuestro estado."

La nueva cobertura de la doula proviene de una ley firmada por el gobernador Murphy en 2019 que permite a las doulas inscribirse como proveedores de Medicaid y recibir el reembolso de los servicios de atención. Una doula es una profesional capacitada que brinda apoyo físico, emocional e informativo continuo, a la madre que da a luz, durante todo el período perinatal. Las investigaciones demuestran que la atención por parte de una doula se asocia a mejores resultados en el parto, incluyendo la reducción en los índices de cesárea.

Además, Medicaid aumentará la tarifa de la enfermera partera certificada para que sea equivalente al 95% de la tarifa actual de los médicos para los servicios prenatales, de parto y posparto. Esta inversión en cuidados de partería es buena para las madres y los bebés, y ayuda a crear una red más amplia de parteras en ³Ô¹ÏºÚÁÏ.

La nueva prohibición de que Medicaid pague por Partos Electivos Prematuros, o EED por sus siglas en inglés, no necesarios desde el punto de vista médico, también se deriva de una ley estatal de 2019. Los EED son cesáreas programadas o inducciones médicas realizadas antes de las 39 semanas de gestación sin indicación médica.  En todo ³Ô¹ÏºÚÁÏ, los hospitales, los médicos y los defensores de la salud pública, han trabajado duro para reducir las tasas de EED no-médicas en los últimos años, a través de la educación y las nuevas políticas de programación, y esta nueva política de pago de Medicaid refuerza estos esfuerzos para garantizar que la salud maternal e infantil sea el factor principal considerado al planificar un nacimiento. Los estudios demuestran que los partos electivos tempranos no-necesarios desde el punto de vista médico que se realizan antes de las 39 semanas de gestación, conllevan riesgos para los bebés y las madres, incluyendo una mayor cantidad de ingresos en la unidad de cuidados intensivos neonatales, neumonía y estadías hospitalarias más largas para los bebés. Las inducciones infructuosas también pueden dar lugar a una cesárea, que puede provocar infecciones, hemorragias y complicaciones con la anestesia para las madres.  Esta iniciativa no afectará a las madres que tengan motivos médicos para adelantar el parto.

El formulario de evaluación del riesgo perinatal (PRA, por sus siglas en inglés), es una herramienta de evaluación uniforme que se utiliza para determinar los factores que se consideran de riesgo durante un embarazo. El formulario es la herramienta de evaluación uniforme para ³Ô¹ÏºÚÁÏ, y a partir del 1 de enero – también bajo una ley estatal de 2019 -- los proveedores de obstetricia, las enfermeras parteras y otros profesionales de la salud con una licencia aprobada como proveedor bajo Medicaid, deberán completar el formulario PRA Plus de la primera visita durante la primera visita prenatal del beneficiario. Los datos se analizarán para identificar los patrones de los factores de riesgo asociados a las beneficiarias de Medicaid durante el embarazo.

La nueva cobertura y los nuevos requisitos entraron en vigor el 1 de enero de 2021.

El programa Medicaid de ³Ô¹ÏºÚÁÏ, conocido como NJ FamilyCare, sirve a unos $1,9 millones de residentes de ³Ô¹ÏºÚÁÏ. La elegibilidad se basa en los ingresos y el tamaño del hogar. Los residentes pueden inscribirse durante todo el año.

"Recomiendo a los residentes visitar njfamilycare.org para obtener más información sobre el acceso a la cobertura de salud asequible", dijo la Vicecomisionada de Servicios Humanos Jennifer Langer Jacobs, que supervisa el programa de Medicaid. "Ofrecemos una amplia gama de servicios, y todo el proceso de solicitud se puede completar en línea".

La Primera Dama dio a conocer el Plan Estratégico de Salud Maternal e Infantil Nurture NJ, una estrategia para reducir las altas tasas de mortalidad materno-infantil de ³Ô¹ÏºÚÁÏ y eliminar las disparidades raciales responsables de estas muertes. El plan estratégico es el último elemento de la iniciativa Nurture NJ de la Primera Dama, cuyo objetivo es convertir a ³Ô¹ÏºÚÁÏ en el lugar más seguro y equitativo del país para dar a luz y criar a un bebé. El Plan Estratégico de Salud Maternal e Infantil de NJ incluye más de 70 recomendaciones específicas y prácticas para las partes interesadas en la salud maternal de todos los sectores. Financiado por la Fundación Nicholson y la Community Health Acceleration Partnership, el plan ubicará a ³Ô¹ÏºÚÁÏ como líder nacional en la lucha por la equidad en la salud maternal. Para obtener más información sobre Nurture NJ y el Plan Estratégico de Salud Maternal e Infantil, haga clic aquí [añadir enlace].

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